近年來,作為一種新的保險方式,“臍帶血儲存”引起了國人的關注。用該業務的廣告語來說,這是孩子的“生命銀行”。而同時,其不菲的儲存價格也讓父母們猶豫不定。況且,臍帶血真的有那麼大用處嗎?儲存的地方到底安不安全呢?

保險的概念,對於我們來說並不陌生。提前交上一筆錢,以後有病有災的時候,至少保險公司能來“救火”。近年來,作為一種新的保險方式,“臍帶血儲存”引起了國人的關注。用該業務的廣告語來說,這是孩子的“生命銀行”。而同時,其不菲的儲存價格也讓父母們猶豫不定。況且,臍帶血真的有那麼大用處嗎?儲存的地方到底安不安全呢?

臍帶血的確是“治病良藥”

“生命銀行”該不該存?

對於很多人來說, 臍帶血還是個陌生的概念,什麼是臍帶血,把它存起來又有什麼用呢?

臍帶血是指新生嬰兒臍帶被結紮後,存留在臍帶和胎盤中的血液。它的容量雖小,平均約80—100毫升,但卻含有豐富的幹細胞。這種臍血幹細胞可以透過移植的手段來治療血液系統惡性腫瘤(白血病)、重型再生障礙性貧血、遺傳性疾病、重症免疫缺陷病及部分實體腫瘤等。此外,幹細胞具有“可塑性”,也就是能在特定的條件下轉變為各種型別的人體細胞。

目前,全球臍帶血幹細胞移植的手術大約做過多少例,結果如何?

到2005年底,國際骨髓供者組織登記的臍帶血移植已超過7000例。

我國的臍帶血移植缺乏準確的登記資料,我個人曾根據各臍帶血庫的資料做過統計,截至目前,臍帶血移植的總病例在200例左右。移植所能達到的預期效果有很大差異,長期生存率從20%—70%不等。

安全尚存隱患

我國臍帶血庫建成時間並不長,發展到今天,現狀如何?

我國第一家臍帶血庫(北京市臍帶血造血幹細胞庫)1997年—1998年在北京落成;2001年,

衛生部批准在北京、天津、上海、廣東等7省市可以建立臍帶血庫。

2005年,根據新頒佈的《血站管理辦法》,臍帶血庫下放到省級衛生行政管理部門管理,在北京、天津、山東和廣東4家臍帶血庫儲存的,供公共使用的合格臍帶血均已超過5000份。

臍帶血的儲存需要什麼條件,成本如何?

儲存一份合格的臍帶血,包括對供者進行健康檢查、獲得知情同意、採集臍帶血及母血標本、運輸、分離造血細胞,最終儲存在-196℃的液氮中。

一般來說,建立一個5000份容量的公共臍帶血庫的投入至少要3000萬人民幣。天津市臍帶血幹細胞庫儲存一份臍帶血22年的收費在1.5萬元左右。

臍帶血儲存的安全性是否有保障呢?

國外已證明儲存15年的臍帶血幹細胞的體內外活性沒有明顯變化。因此,只要按照嚴格的工藝流程和標準進行操作,臍帶血是可以長期、安全地儲存的。

雖然當前的研究已經做了不少,但這畢竟是一個新生事物,儲存15年沒有問題,那麼儲存20年、30年,甚至更久呢?是否有足夠的資料能說明安全性沒有問題呢?很多人對此還有疑慮。另外,我國臍帶血庫還不能保證所有的操作都嚴格符合要求,10月31日的《第一財經日報》就報道,有人舉報說,上海臍帶血庫的部分存血已被微生物汙染,但客戶並沒有被告知。

公益血庫很有必要

臍帶血庫一般有兩種形式,一個是公益性的,面向廣大公眾提供移植的庫,我們可以稱之為公共臍帶血庫;另一種是父母專門為自己孩子儲存的庫,一般要收取較高的費用,我們稱之為自體臍帶血庫。那麼中國的臍帶血庫是屬於哪種呢?

因為我國的公益性事業單位根本無力支撐臍帶血庫的執行。所以目前國內普遍採用公共庫、自體庫混合執行的模式,透過營利性自體臍帶血庫來獲取資金,再用它來支撐公益血庫。

如果國家可以出資建立公益臍帶血庫當然很好,不過這可能不大符合我國當前國情。其實,如果科研上有了很大突破,使得臍帶血可以被廣泛應用;同時又能確保血液安全,那麼不管公立還是私立,捐臍帶血的人肯定會多的。

立法還需改善

目前中國為臍帶血庫立法的狀況如何,還有哪些方面需要改善嗎?

2001年頒佈了《臍帶血庫管理辦法(試行)》,2005年又頒佈了《血站管理辦法》,但還有很多需要完善的地方,而且執行效果也有令人擔侵隆Α?2月1日的《南方窗》上有這樣的例子,一位吳姓女士曾在體檢中查出了“小三陽”,在為孩子儲存臍帶血的協議書中,她在“是否曾經感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等”一項後,選擇了“是”,但她的臍帶血還是被上海臍帶血庫儲存了。

國內外都曾號召每位母親最好為孩子儲存臍帶血,這種做法應該提倡嗎?

這樣做的國家的確很多。但我個人認為,對於號召每位母親都為孩子儲存臍帶血的做法值得商榷。如果把儲存臍帶血看作買保險,那麼是否買保險要看每位母親的保險需求和保險意識,這並不需要什麼積極號召。

現在自體臍帶血庫的收費並不便宜,但臍帶血實際用到的病例又太少。我看到有些資料說,患其適應症的機率跟被雷電擊中一樣低。另外,前面提到的血液安全問題也值得擔心。我覺得,母親們在決定是否儲存時需要理性思考。

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