保守治療

保守治療一般用於發病48小時以內,患兒一般情況較好,套疊不重者,目前包括X線透視下空氣或鋇劑灌腸復位、在B超監測下生理鹽水灌腸復位及應用纖維結腸鏡氣體復位等。復位後患兒常安然入睡,腹脹減輕,腫塊消失。常在復位後服用藥用炭1g,數小時後由肛門排出含有黑色碳末的糞便,完全復位後方可進食,若灌腸後患兒出現腹脹、高熱及心率加快等症狀,可能原因為腸內的細菌和毒素被吸收,需要靜脈補液和應用抗生素等抗感染及相關對症支援治療。

手術治療

手術治療的指徵為發病超過48小時,全身情況較差,多次復發、慢性腸套疊、或複合型腸套疊、非手術復位失敗及晚期合併有其他腸道疾患等。術前建立靜脈通道、糾正水及電解質、酸鹼平衡紊亂,同時需禁食、停留胃管與胃腸減壓、應用抗生素等。術後可能合併的併發症有高熱、抽搐、腹脹、切口裂開及腸瘻與腹膜炎等。

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發病時間

1、年齡:

多發生在2歲以內,又以1歲以內嬰兒多見,4-10個月為高峰,以後隨著年齡的增長髮生率逐漸降低,多發生於肥胖男嬰。

2、發病季節:

終年可見,以春末夏初發病較為集中。

發病原因

可能與飲食習慣和方式的改變、食物刺激及手術引起腸功能紊亂,回盲部區域性解剖異常、腸道痙攣和病毒感染等有關。

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