現代生活在實現男女平等的同時,也造就了許多職場“拼命女郎”,應酬、加班、熬夜更是不在話下,把工作做得風生水起的同時,許多婦科疾患也悄悄襲上身,讓人防不勝防。對此,解放軍第411醫院婦科高資主治醫師何蕙指出,如今都市女性大都面臨著工作和生活的雙重壓力,且身不由己地扮演著不同的社會角色,這些外在因素加上女性特有的生理機能,稍不注意就很容易被細菌、病毒入侵,引起各種婦科疾病。臨床研究證明,婦科疾患已成為威脅職場女性健康一個最重要的話題。

現代生活在實現男女平等的同時,也造就了許多職場“拼命女郎”,應酬、加班、熬夜更是不在話下,把工作做得風生水起的同時,許多婦科疾患也悄悄襲上身,讓人防不勝防。對此,解放軍第411醫院婦科高資主治醫師何蕙指出,如今都市女性大都面臨著工作和生活的雙重壓力,且身不由己地扮演著不同的社會角色,這些外在因素加上女性特有的生理機能,稍不注意就很容易被細菌、病毒入侵,引起各種婦科疾病。臨床研究證明,婦科疾患已成為威脅職場女性健康一個最重要的話題。

門診案例

中華醫藥揭開國醫大師李濟仁長壽之謎

1 婦科疾患戀上白領“剩女”

34歲的“剩女”Lily是一家外企高管,長期“空中飛人”的生活和狹窄的交際圈子,讓她個人情感一直處於空白階段。眼看著身邊女友一個個步入婚姻殿堂,形單影隻的她內心充滿孤單和無奈。近半年來她的身體健康也頻頻告急:月經不調、白帶異常、下體瘙癢。後來發現是子宮肌瘤造成的。她很納悶:自己一向潔身自好,為何被婦科病纏上了身?

對此,何蕙醫師指出,職場女性工作壓力大、作息沒規律、情感無處宣洩等諸多原因導致內分泌紊亂,更容易成為婦科病偷襲的目標。而且許多人有一種錯誤的觀點,認為婦科檢查是已婚女人的事,主動到醫院做定期檢查的未婚女性寥寥無幾,這些都為女性健康埋下了隱患。因此,成年女性定期體檢是非常重要的。

2頻頻努力卻“盼子”無果

一直奉行“丁克”家庭生活的趙女士,兩年前突然改變了觀點,想盡辦法努力“造人”,希望能搭上高齡產婦的“末班車”。然而,天不遂人願,半年過去了,“造人”計劃一直無果。自認為身體一直很健康的趙女士夫婦非常不甘心,後經醫生的詳細問詢得知:趙女士一直月經週期不規律,無法計算出準確的排卵日,而這正是影響受孕最主要的原因。

何蕙醫師認為,一般來說,女性月經週期為28天——30天,只要是有正常規律的月經週期,就可以推算出準確的排卵期。因為女性的排卵是受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現週期性變化,兩者的週期長短是一致的,而排卵發生在兩次月經中間。一般在14天左右。但是月經週期不規律,就很難計算了。造成這種情況的原因很多,可能與某些內分泌疾病有關,建議先排除這些疾病後再做進一步的診斷。

專家解析

月經不調會影響受孕

何蕙醫師指出,受孕是一個複雜而又精細的過程,有正常的精子和卵子,精卵能夠相遇,卵子能受精發育,受精卵能在適當的時候種植到子宮內膜中,最終才能受孕成功併發育成胎兒,這一過程完全依賴於性腺軸的功能正常,因此任何一個環節出了問題都可能影響受孕。

月經不調的常見症狀包括月經週期的過短、過長、紊亂或閉經、經量過多、淋漓不斷等,嚴重的痛經、經前期綜合徵也屬此範疇。這些症狀往往不是單一出現的,常常同時有周期、經期和經量的異常。事實上,月經失調只是一種外在表現,它可以是全身或內外生殖器器質性病變的表現,也可以是因神經內分泌機制失常引起的,而生殖器官本身並沒有病變。因此,出現月經失調,首先要排除全身或內外生殖器的器質性病變。引起月經失調的全身性疾病有肝病、血液病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等;內外生殖器器質性病變有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等。

可以透過實驗室檢查、B型超聲檢查、官腔鏡檢查、子宮內膜病理檢查來進行診斷,治療措施則可以根據情況採用手術、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除或藥物治療等。如果經檢查沒有全身和生殖器的器質性病變,那麼月經失調多數是由於神經內分泌機制失常而引起的,就要及時進行調理。此外,計劃懷孕的夫婦一定要有一個良好的心態,保持心情平和也有利於受孕。

週刊提醒

莫把青春期痛經不當回事

許多青年女性有痛經史,每月最難過的幾天還要忍受腹痛的煎熬。然而,人們往往把痛經視為正常生理現象,不予以積極治療,頂多痛經發作時吃上幾粒止痛片。還有的家長認為,結婚以後痛經自然會好,更是不把孩子的痛經當回事。對此,解放軍第411醫院何蕙醫師認為青春期女性痛經有可能是子宮內膜異位症的表現,當引起家長的重視,因為該病可能會導致不孕。

近年來,不孕婦女中子宮內膜異位症發病率逐年升高,已引起國內外婦產科工作者的普遍關注。透過調查發現,初潮年齡小、月經週期短、行經時間長者,患子宮內膜異位症的可能性顯著增高,這是因為:初潮年齡小,則經血逆流發生的時間也相對較早,月經週期短、行經時間長,則逆流的經血量增加,這些都可導致更多的經血和內膜碎片到達盆腔,促使子宮內膜異位症的發生。

痛經是子宮內膜異位症的主要表現症狀之一。透過對痛經機理的研究發現,痛經患者的經血和脫落的子宮內膜中含有高濃度的前列腺素,前列腺素具有強烈的收縮子宮平滑肌的作用,這一方面可以引起痛經,另一方面促進經血倒流。子宮內膜異位症不孕婦女中原發性痛經發病率較高,隨著痛經程度的加重,子宮內膜異位症的可能性增加。為此,傳統的視青春期少女痛經為正常生理現象的觀點必須糾正。痛經的少女,應及早就醫,以防發生子宮內膜異位症所致的不孕。

受訪專家

解放軍第411醫院婦產科

何蕙高資主治醫師

中華醫學會會員,國際鐳射醫學交流中心上海專家委員會成員,從事婦科臨床工作近20年,積累了豐富的臨床經驗,擅長治療各類婦科疑難病症,尤其在子宮肌瘤的治療方面見解獨到,可嫻熟運用“射頻消融技術”治療子宮肌瘤。

月經週期過長影響懷孕嗎?

問:我月經每次都錯後,如果上月10日是經期第一天,下次就是17日,偶爾還會中間隔一個月不來月經,請問這影響我受孕嗎?讀者:秦小姐

解放軍第411醫院婦科專家組答:您的月經週期是37天或更長時間,說明卵泡發育期長、發育緩慢。因為不管規律的月經週期多長,排卵期都是在下次月經來之前的14天左右。大部分人的月經週期是28天,在這個基礎上有偏差也屬正常,只要月經週期不短於23天,不長於35天,都可算作正常月經週期。這位患者屬於內分泌失調引起的月經不調。建議這位讀者在經期的第二天去醫院做內分泌檢查,並在醫生的指導下進行排卵期檢測,這樣會更好地保證順利懷孕。教您一招

留心內衣褲上的“蛛絲馬跡”

一般來說,疾病發作的初期,身體都會發出一些預警訊號,特別是婦科疾患,常常表現為月經、白帶的異常等,這些症狀平時只要留心,就可以在我們的貼身內褲上發現一些“蛛絲馬跡”,那麼這些異常有哪些表現呢?

白帶異常:當白帶出現數量、顏色、氣味的變化時,就預示著發生疾病。如白帶中混有血跡,一般為重度子宮糜爛等。如白帶呈洗肉水樣,有惡臭味,可能是子宮癌變,少數人亦可由輸卵管癌所引起。

月經異常:來月經時,經色紫暗、黏稠、夾有血塊或豆沙狀者,中醫認為是宮虛有寒;經色淺淡,狀如米泔為真陽極虛;月經提前為熱、延後為虛。其他如經期不準,或斷斷續續、淋漓不斷,伴有失眠、抑鬱、焦慮等月經紊亂現象,要考慮更年期的到來。個別患者上述症狀反反覆覆,經醫治效果不好,特別是經血過多遷延不斷,要考慮子宮良性腫瘤的可能。

不明血跡:尿道有紅色分泌物,多是腫瘤的臨床特徵;肛門處有血跡,鮮紅色,就要考慮是肛裂、痔瘡的發生了;肛門反覆出現暗紅的血液,可能是直腸或大腸有惡性病變的徵兆。

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